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2015年上海市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)(以下簡稱“市衛(wèi)生計(jì)生委”)在國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)及上海市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在完成計(jì)生、衛(wèi)生系統(tǒng)整合的基礎(chǔ)上,衛(wèi)生計(jì)生工作進(jìn)一步融合,系統(tǒng)合力持續(xù)增強(qiáng)。今年,市衛(wèi)生計(jì)生委結(jié)合國家及上海市2015年度工作要點(diǎn),積極推進(jìn)各項(xiàng)工作,持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加快醫(yī)療衛(wèi)生、公共衛(wèi)生向內(nèi)涵式發(fā)展的轉(zhuǎn)變,服務(wù)能力和能級(jí)持續(xù)進(jìn)一步增強(qiáng),有序推進(jìn)計(jì)劃生育工作并積極應(yīng)對(duì)政策轉(zhuǎn)變,順利完成了年初制定的各項(xiàng)工作目標(biāo)。
一、基本情況
(一)居民健康狀況
2015年本市三大健康指標(biāo)繼續(xù)保持發(fā)達(dá)國家和地區(qū)的水平。
戶籍人口期望壽命82.75歲,其中男性80.47歲,女性85.09歲。
全市孕產(chǎn)婦死亡率為6.66/10萬,其中戶籍人口孕產(chǎn)婦死亡率為4.16/10萬,非本市戶籍人口孕產(chǎn)婦死亡率為9.08 /10萬。
全市嬰兒死亡率為4.58 ‰,其中戶籍人口嬰兒死亡率為2.46‰,非本市戶籍人口嬰兒死亡率為6.58‰。
(二)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)情況
2015年,全市各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)5016所(含村衛(wèi)生室),其中:醫(yī)院338所,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)4480所,專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)116所,其他機(jī)構(gòu)82所。全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際開放床位12.28萬張,比上年同期增長4.51%。全市衛(wèi)生人員總數(shù)為20.86萬人。
(三)醫(yī)療業(yè)務(wù)情況
2015年全市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療總次數(shù)為26522.32萬人次,同比增長2.66%。門急診24748.83萬人次,同比增長2.93%。出院人數(shù)362.09萬人,同比增長4.92%。住院手術(shù)人次數(shù)186.62萬人次,同比增長6.31%。病床使用率93.66%,人均住院天數(shù)11.36天。新建家庭病床5.27萬張,同比增長0.57%。
全市醫(yī)療急救中心急救業(yè)務(wù)量繼續(xù)增長,全年院前急救完成急救公里1281.85萬公里,急救車次64.48萬次,急救人次61.11萬次,分別同比增長3.64%、5.07%和4.61%。
(四)監(jiān)督執(zhí)法情況
2015年全市衛(wèi)生計(jì)生行政部門共組織監(jiān)督檢查15.4萬戶次,行政處罰6799件,完成許可及備案項(xiàng)目8.1萬件,查處投訴舉報(bào)案件2607件。
(五)新型農(nóng)村合作醫(yī)療情況
2015年全市9個(gè)郊區(qū)縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政村新農(nóng)合覆蓋率100%。農(nóng)業(yè)人口96.11萬人,參加新農(nóng)合人數(shù)為95.98萬人,參合率99%。2015年新農(nóng)合資金總籌集20.19億元,人均籌資1800元。2015年參合農(nóng)民獲新農(nóng)合補(bǔ)償共1701.4萬人次。
二、繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
(一)持續(xù)推進(jìn)公立醫(yī)院改革
推進(jìn)醫(yī)藥分開改革,開展比價(jià)研究,建立本市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成和調(diào)整機(jī)制,先行調(diào)整了護(hù)理、康復(fù)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格;漸進(jìn)式取消藥品加成,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品加價(jià)率不超過10%;啟動(dòng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集團(tuán)采購試點(diǎn),采用集團(tuán)采購模式,優(yōu)化藥品供應(yīng)鏈管理。以運(yùn)行機(jī)制改革為重點(diǎn),深化市級(jí)公立醫(yī)院改革。在區(qū)縣層面,探索構(gòu)建區(qū)縣公立醫(yī)院綜合管理平臺(tái),推進(jìn)完善醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管、公立醫(yī)院綜合評(píng)價(jià)、全面預(yù)算管理、投入機(jī)制改革、藥品采購供應(yīng)機(jī)制改革;在市級(jí)層面,初步建立三年滾動(dòng)預(yù)算項(xiàng)目管理和年度預(yù)算管理機(jī)制。
建立符合行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度。研究制訂了本市衛(wèi)生事業(yè)單位薪酬制度改革方案,包括1個(gè)總體方案和市級(jí)醫(yī)院、區(qū)縣醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)4個(gè)子方案。在全面預(yù)算管理的基礎(chǔ)上,實(shí)行績效考核分配,以服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果和患者滿意度等績效考核結(jié)果作為收入分配的直接依據(jù),首批已納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革的基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)先行先試。
積極發(fā)展兩個(gè)國際醫(yī)學(xué)園區(qū),鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)參與發(fā)展。制訂園區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。加快推進(jìn)相關(guān)項(xiàng)目的引進(jìn)和建設(shè)。浦東國際醫(yī)學(xué)園區(qū)引進(jìn)西門子、德爾格等跨國公司,上海國際醫(yī)學(xué)中心、上海質(zhì)子重離子醫(yī)院建成并正式運(yùn)營;新虹橋國際醫(yī)學(xué)中心引入社會(huì)資本近80億元,并加快推進(jìn)醫(yī)技中心等一批重大醫(yī)療項(xiàng)目。
(二)積極加強(qiáng)信息化建設(shè)與應(yīng)用
推進(jìn)市、區(qū)兩級(jí)衛(wèi)生綜合管理平臺(tái)等“健康信息網(wǎng)工程”拓展項(xiàng)目建設(shè)。利用健康信息網(wǎng)積累的數(shù)據(jù),為醫(yī)藥分開、社區(qū)綜改、公立醫(yī)院改革等重大政策研究提供有效的數(shù)據(jù)支持。如對(duì)健康信息網(wǎng)平臺(tái)部分功能進(jìn)行升級(jí)改造,在社區(qū)“1+1+1”的試點(diǎn)區(qū)域建成具有分級(jí)轉(zhuǎn)診功能信息化工作平臺(tái)。形成本市電子病歷(EMR)、電子健康檔案(EHR)兩大信息化成熟度評(píng)估體系。完成醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平預(yù)評(píng)估與第三方測評(píng)試點(diǎn)工作,大華、公利、瑞金等3家醫(yī)院分別獲得四級(jí)、五級(jí)、六級(jí)證書。實(shí)現(xiàn)基于市民電子健康檔案的高血壓、糖尿病管理等業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)的市、區(qū)兩級(jí)平臺(tái)對(duì)接。穩(wěn)步實(shí)現(xiàn)跨機(jī)構(gòu)、跨區(qū)域、跨部門的人口信息、電子病歷和電子健康檔案連通共享。建設(shè)出生人口動(dòng)態(tài)監(jiān)測信息系統(tǒng),融合計(jì)劃生育信息系統(tǒng)數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)對(duì)本市出生情況的實(shí)時(shí)監(jiān)測。強(qiáng)化信息安全和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范管理,健全信息標(biāo)準(zhǔn)制定和應(yīng)用工作制度。
三、持續(xù)做好計(jì)劃生育工作
(一)實(shí)施單獨(dú)兩孩政策
建立出生人口監(jiān)測和生育政策執(zhí)行評(píng)估制度;2014年3月1日至2015年12月31日,全市共批準(zhǔn)單獨(dú)夫妻再生育申請(qǐng)3.4萬例,占同期再生育審批總量的65.3%;開展貫徹落實(shí)《中共中央國務(wù)院關(guān)于調(diào)整完善生育政策的意見》情況專項(xiàng)自查;完成國家委托第三方開展的“單獨(dú)兩孩”政策實(shí)施情況評(píng)估和評(píng)估問卷調(diào)查。做好農(nóng)村獎(jiǎng)勵(lì)扶助和特別扶助制度的實(shí)施工作以及年老退休一次性計(jì)生獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)審核發(fā)放工作;貫徹實(shí)施《關(guān)于上海市支內(nèi)支邊人員退休回滬后申領(lǐng)一次性計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)的實(shí)施意見》;出臺(tái)《關(guān)于上海市多胞胎特殊困難家庭領(lǐng)取特別扶助金的實(shí)施辦法》;加大計(jì)劃生育特殊家庭扶助關(guān)懷力度,出臺(tái)《關(guān)于本市進(jìn)一步加強(qiáng)計(jì)劃生育特別扶助對(duì)象醫(yī)療服務(wù)工作的通知》等有關(guān)政策,研究進(jìn)一步完善本市計(jì)生特殊家庭經(jīng)濟(jì)扶助、養(yǎng)老服務(wù)、保險(xiǎn)保障、精神慰藉等具體辦法。組織開展家庭發(fā)展問題的前瞻性研究。
(二)推動(dòng)新一輪計(jì)劃生育改革及依法行政
組織編制上海市“十三五”計(jì)劃生育事業(yè)發(fā)展專項(xiàng)規(guī)劃。開展進(jìn)一步調(diào)整完善生育政策的調(diào)研和實(shí)施準(zhǔn)備工作,提出《上海市計(jì)劃生育新一輪政策設(shè)計(jì)初步方案》,研究制定《上海市全面兩孩政策實(shí)施方案》,修訂相關(guān)銜接政策,加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,制定應(yīng)對(duì)預(yù)案,確保政策平穩(wěn)有序?qū)嵤?duì)本市現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、村居委計(jì)生干部情況進(jìn)行摸底調(diào)查,鞏固和加強(qiáng)基層衛(wèi)生計(jì)生隊(duì)伍網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。制定下發(fā)《上海市2015年度計(jì)劃生育工作目標(biāo)管理責(zé)任制考核辦法》,對(duì)重點(diǎn)工作指標(biāo)和統(tǒng)計(jì)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測和預(yù)警。啟動(dòng)《上海市人口與計(jì)劃生育條例》修訂工作,做好計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)與扶助政策、社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收等政策制度的修訂和銜接工作。進(jìn)一步規(guī)范社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收管理,下發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)本市計(jì)劃生育監(jiān)督執(zhí)法工作的指導(dǎo)意見》。積極開展以“人人健康、家家幸福”為主要目標(biāo)的幸福家庭創(chuàng)建工作。推進(jìn)并啟動(dòng)市級(jí)“新家庭計(jì)劃-家庭發(fā)展能力建設(shè)”項(xiàng)目試點(diǎn),確定26家市級(jí)試點(diǎn)單位。
(三)強(qiáng)化流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理和服務(wù)
加強(qiáng)流動(dòng)人口居住證轉(zhuǎn)戶籍計(jì)劃生育情況核查力度,嚴(yán)格執(zhí)行計(jì)劃生育“一票否決”制。加強(qiáng)對(duì)全國勞模、上海市勞模、全國五四青年獎(jiǎng)?wù)潞蜻x人及文明行業(yè)、單位(候選)的計(jì)劃生育情況審核。開展2015年流動(dòng)人口衛(wèi)生計(jì)生動(dòng)態(tài)監(jiān)測調(diào)查,并委托專業(yè)第三方對(duì)2014年動(dòng)態(tài)監(jiān)測項(xiàng)目進(jìn)行績效評(píng)價(jià),評(píng)價(jià)結(jié)果為優(yōu)。印發(fā)《關(guān)于做好本市流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)的實(shí)施意見》。組織開展春節(jié)期間流動(dòng)人口衛(wèi)生計(jì)生關(guān)懷關(guān)愛活動(dòng),全市各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門發(fā)放宣傳資料82.10萬份、宣傳報(bào)刊8.67萬份,通過電視、廣播宣傳0.26萬次,制作宣傳櫥窗、墻報(bào)、黑板報(bào)等0.56萬塊,為7.35萬人次提供衛(wèi)生和計(jì)劃生育咨詢,發(fā)放免費(fèi)藥具25.35萬人次。組織開展流動(dòng)人口衛(wèi)生計(jì)生關(guān)懷關(guān)愛活動(dòng)。深化流動(dòng)人口計(jì)劃生育省際協(xié)作。
(四)加強(qiáng)出生人口性別比綜合治理
成立上海市打擊代孕、“兩非”專項(xiàng)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室,與市委宣傳部等12部門聯(lián)合印發(fā)《上海市打擊代孕、“兩非”專項(xiàng)行動(dòng)工作方案》,堅(jiān)持打建并舉,將專項(xiàng)行動(dòng)與婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程創(chuàng)建工作緊密結(jié)合,進(jìn)一步規(guī)范行業(yè)行為。積極營造社會(huì)氛圍,切實(shí)加強(qiáng)宣傳教育,設(shè)立市級(jí)舉報(bào)電話962223,在本市近20家主要媒體宣傳專項(xiàng)行動(dòng),公布舉報(bào)電話,并編發(fā)13期工作簡報(bào)及時(shí)報(bào)送工作情況和進(jìn)度。專項(xiàng)行動(dòng)期間全市制作發(fā)放宣傳資料14.2萬多份,舉辦宣傳活動(dòng)293次。國家督查組認(rèn)為上海市站在維護(hù)婦女健康權(quán)益,維護(hù)正常生育秩序的高度,高度重視打擊代孕專項(xiàng)行動(dòng),迅速部署,層層落實(shí);加強(qiáng)協(xié)作,措施有力;加強(qiáng)監(jiān)管,規(guī)范服務(wù);創(chuàng)新管理,扎實(shí)推進(jìn),亮點(diǎn)突出,取得了顯著成效。制定下發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)打擊防控采血鑒定胎兒性別行為進(jìn)一步強(qiáng)化出生人口性別比綜合整治的通知》,切實(shí)強(qiáng)化出生性別比監(jiān)測和信息核查。完成國家下達(dá)的“十二五”常住人口出生性別比目標(biāo)任務(wù)。
四、全面加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)
(一)啟動(dòng)第四輪公共衛(wèi)生三年行動(dòng)計(jì)劃
市政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)市衛(wèi)生計(jì)生委等三部門制定的<上海市加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動(dòng)計(jì)劃(2015年-2017年)>的通知》,確定涉及體系建設(shè)、惠民服務(wù)、示范性項(xiàng)目、法制化建設(shè)和學(xué)科人才等五大類38項(xiàng)建設(shè)項(xiàng)目。
(二)加強(qiáng)疾病防控工作力度
全面推進(jìn)實(shí)施公共衛(wèi)生分級(jí)分類服務(wù)和管理。規(guī)范落實(shí)傳染病監(jiān)測、預(yù)警和處置措施,2015年,本市無甲類傳染病報(bào)告,甲乙類傳染病報(bào)告發(fā)病率150.95/10萬,繼續(xù)控制在歷史低水平。2015年全市傳染病報(bào)告及時(shí)率99.93%。及時(shí)、規(guī)范、有效處置各類傳染病疫情及事件苗子,有效組織防控埃博拉病毒和中東呼吸綜合征(MERS)等疫情輸入,成功處置并排除2例埃博拉留觀病例和8例中東呼吸綜合征可疑病例。強(qiáng)化預(yù)防接種規(guī)范化管理,各類免疫規(guī)劃疫苗報(bào)告接種率均達(dá)99.9%,印發(fā)《上海市預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償辦法(試行辦法)》。如期完成《遏制與防治艾滋病“十二五”行動(dòng)計(jì)劃(2011年-2015年)》、《全國結(jié)核病防治規(guī)劃(2011-2015年)》和《地方病防治 “十二五”規(guī)劃》。推進(jìn)第三輪全國艾滋病綜合防治示范區(qū)工作,艾滋病疫情控制在低流行水平。深化“三位一體”結(jié)核病綜合防治模式優(yōu)勢,本市結(jié)核病疫情繼續(xù)保持在歷史較低水平,結(jié)核病病人治療管理覆蓋率維持在99%以上。組織完成區(qū)縣和市級(jí)“消除瘧疾”考核評(píng)估,本市連續(xù)6年無本地感染病例,在國內(nèi)率先達(dá)到消除瘧疾標(biāo)準(zhǔn)。推進(jìn)實(shí)施委市合作共建慢性病綜合防控示范市建設(shè)項(xiàng)目,研究制定國家慢性病綜合防控示范市標(biāo)準(zhǔn)體系,在全國省級(jí)層面率先開展全人群膳食與健康狀況監(jiān)測工作,啟動(dòng)以慢性病管理為切入口的健康管理云平臺(tái)建設(shè)試點(diǎn)。在全國率先宣布實(shí)現(xiàn)根除致盲性沙眼目標(biāo)。加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理工作,本市嚴(yán)重精神障礙患者管理率為99.79%,在長寧等6個(gè)區(qū)啟動(dòng)開展本市全國精神衛(wèi)生綜合管理試點(diǎn)。繼續(xù)實(shí)施國家和本市基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。累計(jì)為108萬人次接種肺炎疫苗,未發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)和群體性不良反應(yīng)事件。為63.87萬人免費(fèi)提供大腸癌篩查服務(wù),高危對(duì)象陽性率19.8%,發(fā)現(xiàn)癌前期病變3679例和大腸癌確診病例421例。
(三)完善衛(wèi)生應(yīng)急體系
圓滿完成中俄衛(wèi)生應(yīng)急聯(lián)合演練,得到國家衛(wèi)生計(jì)生委嘉獎(jiǎng),為中俄雙方在衛(wèi)生應(yīng)急救援領(lǐng)域繼續(xù)開展更深入的合作奠定基礎(chǔ)。完善衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案體系建設(shè),修訂市級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案,編制《上海市核化生突發(fā)事件軍地聯(lián)合醫(yī)學(xué)救援應(yīng)急預(yù)案》。加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急核心能力建設(shè),開展本市區(qū)縣衛(wèi)生應(yīng)急能力評(píng)估,推進(jìn)衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范區(qū)縣創(chuàng)建工作。制訂本市《衛(wèi)生應(yīng)急保障重點(diǎn)物資目錄》,共21類150余項(xiàng)。強(qiáng)化公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制,向市政府上報(bào)了《2015年上半年突發(fā)公共衛(wèi)生事件情況統(tǒng)計(jì)及近期趨勢研判情況的報(bào)告》和《2015年突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)趨勢分析及主要對(duì)策的報(bào)告》。組織聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制相關(guān)單位開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,加強(qiáng)預(yù)警分析。對(duì)本市人感染H7N9禽流感、埃博拉出血熱、中東呼吸綜合征等重大疫情進(jìn)行全面、動(dòng)態(tài)的監(jiān)測分析,強(qiáng)化各項(xiàng)疫情防范和應(yīng)對(duì)工作。規(guī)范衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)隊(duì)伍管理,完成《上海市衛(wèi)生應(yīng)急專家?guī)旃芾磙k法(試行)》初稿,本市榮獲“全國突發(fā)急性傳染病防控和突發(fā)中毒事件應(yīng)急處置技能競賽”“中毒競賽組一等獎(jiǎng)”和“傳染病競賽組二等獎(jiǎng)”的優(yōu)異成績。圓滿完成 2015年國際滑聯(lián)花樣滑冰世錦賽、上海國際馬拉松賽等國內(nèi)外重大活動(dòng)及賽事的醫(yī)療保障任務(wù)。
(四)積極推進(jìn)婦幼衛(wèi)生工作
落實(shí)“《母嬰保健法》實(shí)施20周年座談會(huì)”精神,強(qiáng)化“母嬰安全”管理工作。研究制訂《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范和加強(qiáng)母嬰保健服務(wù)的指導(dǎo)意見》。強(qiáng)化產(chǎn)科質(zhì)量管理,通過督導(dǎo)評(píng)估和飛行檢查,切實(shí)加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦搶救報(bào)告、轉(zhuǎn)會(huì)診管理和死亡評(píng)審工作。聯(lián)合12個(gè)部門開展本市打擊代孕、“兩非”專項(xiàng)行動(dòng)。切實(shí)落實(shí)出生性別比綜合整治措施,完成國家下達(dá)的“十二五”常住人口出生性別比目標(biāo)任務(wù)。積極推進(jìn)婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程創(chuàng)建工作,長寧、嘉定和奉賢區(qū)獲得2015年度“國家級(jí)婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范區(qū)”稱號(hào)。加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》和人類輔助生殖技術(shù)服務(wù)管理。進(jìn)一步規(guī)范本市產(chǎn)前診斷(篩查)技術(shù)服務(wù)質(zhì)控和管理,制定《建立本市唐氏綜合征產(chǎn)前篩查干預(yù)網(wǎng)絡(luò)實(shí)施方案》。繼續(xù)推進(jìn)免費(fèi)孕前優(yōu)生項(xiàng)目,完成國家孕前優(yōu)生項(xiàng)目目標(biāo)任務(wù),全年本市共為1.75萬對(duì)計(jì)劃懷孕夫妻提供免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù),其中完成國家項(xiàng)目任務(wù)7138對(duì)。出臺(tái)《本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)滯留未成年人處置辦法(試行)》,解決醫(yī)院患兒長期滯留問題。制定上海市新生兒先天性心臟病篩查工作管理方案和技術(shù)方案。新華醫(yī)院獲得首批“國家級(jí)兒童早期發(fā)展示范基地”稱號(hào)。長寧區(qū)婦幼保健院、第六人民醫(yī)院、第一婦嬰保健院等3家醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得國家衛(wèi)生計(jì)生委“成績突出愛嬰醫(yī)院”稱號(hào)。本市兒科醫(yī)院、兒童醫(yī)學(xué)中心、瑞金醫(yī)院3名專家獲第九屆宋慶齡兒科醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。
(五)開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)及健康城市建設(shè)工作
全面啟動(dòng)新一輪建設(shè)健康城市3年行動(dòng)計(jì)劃,推進(jìn)“科學(xué)健身、控制煙害、食品安全、正確就醫(yī)、清潔環(huán)境”5項(xiàng)健康市民行動(dòng)。組織編寫設(shè)計(jì)《上海市民食品安全知識(shí)讀本》及健康支持性工具,以市政府名義向880萬戶居民家庭免費(fèi)發(fā)放。編印10種共計(jì)160萬套宣傳折頁并發(fā)放至市民手中。全市新增市民健康自我管理小組2084個(gè)、組員3萬余人,逾11萬戶家庭參與健康家庭建設(shè)。組織1740家單位參與健康場所創(chuàng)建。組織舉辦健康教育周、健康生活方式活動(dòng)周等活動(dòng),開設(shè)健康教育講堂(講座)5474場,受益人群達(dá)44萬余人。組織開展第九屆全球健康促進(jìn)大會(huì)各項(xiàng)籌備工作,會(huì)同相關(guān)部門遴選培育150多個(gè)健康學(xué)校、健康企業(yè)和健康自我管理小組作為大會(huì)“國家日”考察點(diǎn)位。組織開展實(shí)施《控?zé)煑l例》工作。組織志愿者共向執(zhí)法部門提出建議罰款517例,被采納169例,協(xié)調(diào)完成全市控?zé)熗对V舉報(bào)熱線歸至市民熱線“12345”,協(xié)調(diào)執(zhí)法部門對(duì)201家違規(guī)場所和148名違規(guī)個(gè)人進(jìn)行控?zé)熈柑幜P并處以罰款,罰款金額分別為37.29萬元和9350元。本市衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)無煙創(chuàng)建暗訪排名繼續(xù)保持全國第一位。組織在市政府3個(gè)集中辦公點(diǎn)建立并完善控?zé)熂径葯z查排名通報(bào)和公示制度。組織開展《控?zé)煑l例》實(shí)施5周年、第28個(gè)世界無煙日活動(dòng)。奉賢、靜安區(qū)以及29個(gè)鎮(zhèn)順利通過國家衛(wèi)生區(qū)、鎮(zhèn)復(fù)審。繼續(xù)組織開展季節(jié)性病媒生物消殺活動(dòng),全市蟲害密度控制在國家標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)。完成《上海市預(yù)防控制血吸蟲病中長期規(guī)劃(2004年-2015年)》終期評(píng)估,實(shí)現(xiàn)30年鞏固血防工作成果。
(六)提升食品安全標(biāo)準(zhǔn)和風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測評(píng)估水平
構(gòu)建食品安全標(biāo)準(zhǔn)和風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測評(píng)估體系,建立部門間協(xié)調(diào)溝通機(jī)制。落實(shí)國家兩個(gè)專業(yè)機(jī)構(gòu)食品安全工作規(guī)范和食品安全首席專家制度。制定2015年本市食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測方案以及風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測實(shí)施方案,扎實(shí)推進(jìn)食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測,加大具有上海特色的食源性疾病監(jiān)測力度。印發(fā)《國家食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測工作手冊(cè)匯編(2015)》和《上海市食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測工作手冊(cè)匯編(2015)》。健全監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),組建“上海市衛(wèi)生計(jì)生委食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測質(zhì)量控制中心”。開展食品安全風(fēng)險(xiǎn)研判預(yù)警,實(shí)施本市街頭攤點(diǎn)燒烤類動(dòng)物性食品中苯并(a)芘含量等數(shù)項(xiàng)專項(xiàng)調(diào)查。加強(qiáng)食品安全標(biāo)準(zhǔn)管理,組建本市食品安全地方標(biāo)準(zhǔn)審評(píng)委員會(huì)以及專家委員會(huì),搭建地方標(biāo)準(zhǔn)制修訂的平臺(tái)和智囊團(tuán)隊(duì)。市區(qū)兩級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門全年共完成25大類7677件食品63367項(xiàng)次污染物和有害因素風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測、807份食品安全企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)備案。出臺(tái)《關(guān)于本市貫徹<中國食物與營養(yǎng)發(fā)展綱要(2014-2020年)的實(shí)施意見》。
五、夯實(shí)基層衛(wèi)生工作
(一)全面推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革
出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見》及其8個(gè)配套文件,提出“深化改革32條”,明確“凸顯平臺(tái)功能,建立基本標(biāo)準(zhǔn)、形成配套機(jī)制、完善家庭醫(yī)生制度”的改革核心,市政府召開“上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革推進(jìn)會(huì)”全面啟動(dòng)新一輪社區(qū)綜改。遴選確定65家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為首批市級(jí)試點(diǎn)單位于11月1日起開展試點(diǎn)。完成2014年度社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合評(píng)價(jià),報(bào)告在市政府召開的“上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革推進(jìn)會(huì)”上下發(fā),受到國家衛(wèi)生計(jì)生委馬曉偉副主任和翁鐵慧副市長的高度評(píng)價(jià)。初步完成家庭醫(yī)生、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與區(qū)縣衛(wèi)生管理部門聯(lián)動(dòng)的“基于全面預(yù)算管理”的社區(qū)衛(wèi)生綜合管理平臺(tái)建設(shè),完成了信息支撐系統(tǒng)整體方案的“頂層設(shè)計(jì)”,形成一個(gè)主文檔和四個(gè)相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),目前已開始在閔行、靜安、嘉定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心展開聯(lián)合調(diào)試。成功承辦2015上海臺(tái)北城市論壇社區(qū)衛(wèi)生分論壇。圓滿完成國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核工作。
(二)進(jìn)一步做實(shí)家庭醫(yī)生制度
繼續(xù)做實(shí)家庭醫(yī)生簽約,積極探索“1+1+1”(1個(gè)家庭醫(yī)生、1家區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、1家市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))簽約試點(diǎn)工作。推進(jìn)家庭醫(yī)生“1+1+1”簽約管理等政策,引導(dǎo)資源下沉社區(qū)。全市各三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)聯(lián)絡(luò)辦公室或相應(yīng)部門,將專家預(yù)約號(hào)源優(yōu)先提供給經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診的居民,建立簽約居民優(yōu)先住院機(jī)制,將慢性病長處方、延續(xù)上級(jí)醫(yī)院處方與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)相掛鉤,探索家庭醫(yī)生醫(yī)保費(fèi)用管理試點(diǎn),成功承辦國家衛(wèi)生計(jì)生委推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)現(xiàn)場會(huì)。
(三)加快推進(jìn)老年護(hù)理工作發(fā)展
研究制定《上海市老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)體系規(guī)劃(2015-2020年)》和相關(guān)配套文件。以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為平臺(tái),對(duì)居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)形成支撐。建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與社區(qū)托養(yǎng)機(jī)構(gòu)合作模式,鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與民辦醫(yī)院和二級(jí)以上醫(yī)院等區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立合作機(jī)制。目前,全市已有19家社會(huì)辦護(hù)理站提供社區(qū)和居家老年護(hù)理服務(wù),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)與轄區(qū)內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽約全覆蓋。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通過設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)為住養(yǎng)老人提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),制定《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作指南》,確定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理院、門診部、醫(yī)務(wù)室和護(hù)理站等4類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的形式,目前,本市660家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中有139家已設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),其中100家已實(shí)現(xiàn)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)。推進(jìn)老年照護(hù)統(tǒng)一需求評(píng)估試點(diǎn),完善評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),設(shè)立市級(jí)評(píng)估機(jī)構(gòu),目前,此項(xiàng)工作在徐匯全區(qū)和浦東、閔行、楊浦、普陀等部分街道(鎮(zhèn))開展試點(diǎn)。開展15期評(píng)估員培訓(xùn)班,共計(jì)培訓(xùn)700余人。積極推進(jìn)老年醫(yī)學(xué)中心建設(shè)。推進(jìn)區(qū)縣綜合醫(yī)院設(shè)置老年護(hù)理床位。加快老年護(hù)理服務(wù)體系建設(shè)。目前,本市在71家老年護(hù)理機(jī)構(gòu)中共有老年護(hù)理床位近2萬張。鼓勵(lì)三級(jí)醫(yī)院發(fā)展老年醫(yī)學(xué)科,建立和完善區(qū)老年醫(yī)院、綜合性醫(yī)院老年專科設(shè)置,鼓勵(lì)部分二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型為區(qū)域老年醫(yī)療中心、老年護(hù)理院,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心除郊區(qū)保留部分治療床位外,其余床位將逐步調(diào)整為護(hù)理床位。目前,各區(qū)縣綜合醫(yī)院完成老年護(hù)理床位轉(zhuǎn)換共2400張。
(四)落實(shí)新農(nóng)合市級(jí)統(tǒng)籌
認(rèn)真貫徹落實(shí)《上海市人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)市衛(wèi)生計(jì)生委等六部門關(guān)于本市新型農(nóng)村合作醫(yī)療市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施意見的通知》精神。通過構(gòu)建市級(jí)平臺(tái),做到統(tǒng)一預(yù)決算管理、統(tǒng)一賬戶核算、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)一保障待遇。在全國率先實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合省市級(jí)統(tǒng)籌,為下一步城鄉(xiāng)醫(yī)保統(tǒng)籌打下基礎(chǔ)。截至2015年12月底,全市參合95.98萬人,參合率達(dá)99%;市財(cái)政補(bǔ)助由人均120元提高至260元,轉(zhuǎn)移支付重點(diǎn)支持經(jīng)濟(jì)薄弱區(qū)縣;人均籌資由上年1600元提高至1800元;政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比達(dá)75%。探索推進(jìn)新農(nóng)合大病商保。會(huì)同上海保監(jiān)局制定印發(fā)《上海市新型農(nóng)村合作醫(yī)療商業(yè)大病保險(xiǎn)實(shí)施意見》。通過政府購買,試點(diǎn)開展住院第三方告知,引入社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)過程管理,推動(dòng)大病商保從理賠型向管理型轉(zhuǎn)變。新農(nóng)合大病商保工作得到了國家領(lǐng)導(dǎo)同志的批示與認(rèn)可。
六、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)與監(jiān)管
(一)嚴(yán)格醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療質(zhì)量安全管理
完善醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),制訂《上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2016-2020年)》和《上海市康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系規(guī)劃(2016-2020年)》初稿。推進(jìn)二級(jí)公立醫(yī)院功能轉(zhuǎn)型,批復(fù)同意松江區(qū)樂都醫(yī)院、黃浦區(qū)東南醫(yī)院功能轉(zhuǎn)型。積極推進(jìn)“加強(qiáng)本市院前急救體系建設(shè)”2015年市政府重要研究課題研究,在調(diào)研報(bào)告的基礎(chǔ)上制定了《關(guān)于深化本市院前急救體系改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見》及五個(gè)配套文件。做好醫(yī)療服務(wù)要素準(zhǔn)入日常管理。起草《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理、促進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的通知》(討論稿)。根據(jù)國家衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于取消第三類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入審批有關(guān)工作的通知》,研究制定本市工作方案。啟動(dòng)《上海市乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃(2016-2020年)》編制工作。做好自貿(mào)試驗(yàn)區(qū)設(shè)立外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入管理和最新政策解讀工作,引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源落戶本市自貿(mào)試驗(yàn)區(qū)。推進(jìn)委市合作國家兒童醫(yī)療中心建設(shè)。進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù),出臺(tái)《上海市進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案》,提出8方面41項(xiàng)舉措。完善質(zhì)控體系建設(shè),對(duì)骨科、高壓氧、血液透析質(zhì)控中心進(jìn)行重新招標(biāo),規(guī)范質(zhì)控中心管理,出臺(tái)《上海市醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法(試行)》和《上海市醫(yī)療質(zhì)量控制中心考核辦法(試行)》,繼續(xù)開展專業(yè)質(zhì)控培訓(xùn)和督查工作。繼續(xù)擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面,開展全市二級(jí)以上醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)工作。加強(qiáng)臨床急需緊缺人才培訓(xùn),完成32名血液凈化專科護(hù)士培訓(xùn)任務(wù)。完成上海市護(hù)理事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃終期評(píng)估。做好本市2015年血液保障工作,成功籌備并舉辦2015年“6.14世界獻(xiàn)血者日”(中國主會(huì)場)宣傳活動(dòng)。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全事件的報(bào)告與預(yù)警管理,印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)本市醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息報(bào)告工作的通知》和《2014年度醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛專題分析報(bào)告》。組織醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度調(diào)研,推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作。推進(jìn)人體器官捐獻(xiàn)工作,研究修訂相關(guān)流程和標(biāo)準(zhǔn)。建立并實(shí)施疾病應(yīng)急救助制度。繼續(xù)打造陽光下的干部醫(yī)療管理體系,完成干保信息二期建設(shè)項(xiàng)目。開展第三批高端醫(yī)療設(shè)備購置專項(xiàng)工作,基本完成“十二五”引進(jìn)高端醫(yī)療設(shè)備購置目標(biāo)任務(wù)。華東療養(yǎng)院三期項(xiàng)目竣工投入使用。華東、市一、新建綜合樓按工程計(jì)劃有序建設(shè)中,年底結(jié)構(gòu)封頂。做好“12.31”外灘踩踏事件、“6.10”44路公交車車禍?zhǔn)录戎靥卮笸话l(fā)事件的傷員救治工作。印發(fā)《上海市二級(jí)以上醫(yī)院與武警總隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展對(duì)口支援工作實(shí)施方案》,開展對(duì)口支援武警部隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作。
(二)做好臨床藥事和基本藥物工作
調(diào)整完善本市基本藥物制度政策,確定社區(qū)自選藥品種類原則上不超過所配備基本藥物種類數(shù)的20%;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)可適當(dāng)降低)基本藥物配備使用金額占全部藥品使用總金額比例分別不低于85%、45%、30%。制定下發(fā)《上海市中醫(yī)臨床藥師在職規(guī)范化培訓(xùn)方案(試行)》和《上海市社區(qū)臨床藥師在職規(guī)范化培訓(xùn)方案(試行)》,完成培訓(xùn)基地和師資認(rèn)證工作。研究制定《開展本市臨床藥事服務(wù)收費(fèi)試行方案》(征求意見稿)和《關(guān)于建立本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品臨床應(yīng)用路徑標(biāo)準(zhǔn)和要求的指導(dǎo)意見》(征求意見稿)。規(guī)范麻醉藥品和精神藥品管理,加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,抗菌網(wǎng)和耐藥網(wǎng)運(yùn)行平穩(wěn)。推進(jìn)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥工作。下發(fā)《關(guān)于本市進(jìn)一步加強(qiáng)臨床藥事管理 促進(jìn)藥事行風(fēng)建設(shè)的意見》。
(三)強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管
繼續(xù)開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)等日常監(jiān)督和醫(yī)療廣告等專項(xiàng)督查工作。推進(jìn)衛(wèi)生醫(yī)保聯(lián)合投訴電話,開展聯(lián)合檢查。對(duì)8家三級(jí)綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展大型醫(yī)院巡查,對(duì)包括二級(jí)公立、軍隊(duì)、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)在內(nèi)的12家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展綜合督查。繼續(xù)做好醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作,完成相關(guān)二級(jí)綜合醫(yī)院和二級(jí)專科醫(yī)院評(píng)審工作。建立醫(yī)療服務(wù)信息公示制度,制定下發(fā)《關(guān)于建立醫(yī)療服務(wù)信息公示制度的實(shí)施意見》,遴選出在行業(yè)內(nèi)公示的包括資源配置、綜合管理、病種信息三大類指標(biāo)信息指標(biāo),涉及16種疾病、23個(gè)手術(shù)。在醫(yī)療服務(wù)信息公示平臺(tái)上公示本市74家二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和51家三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)信息。開展調(diào)研與課題研究,完成《上海市新型醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管體系研究報(bào)告(初稿)》。
(四)加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督工作
2015年1月至12月,全市衛(wèi)生計(jì)生行政部門及監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展監(jiān)督檢查153985戶次,行政處罰6799件,行政許可80896件。開展醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生專項(xiàng)監(jiān)督檢查、專項(xiàng)整治和重點(diǎn)監(jiān)督檢查工作。做好本市重大建設(shè)項(xiàng)目預(yù)防性衛(wèi)生審核工作。啟動(dòng)二次供水設(shè)施“一箱一檔”建檔工作。加強(qiáng)與軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主管部門、質(zhì)監(jiān)、體育、水務(wù)、城管、公安等部門的協(xié)作配合,增強(qiáng)監(jiān)管合力。組織完成《獻(xiàn)血法》、《精神衛(wèi)生法》等5部法律法規(guī)落實(shí)情況監(jiān)督檢查工作。積極探索衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督工作新模式,組織開展了中小學(xué)校衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治、醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射防護(hù)監(jiān)督綜合評(píng)價(jià)試點(diǎn)、公共場所衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)分類管理及第三方評(píng)估試點(diǎn)和二次供水儲(chǔ)水設(shè)施清洗消毒業(yè)主監(jiān)督試點(diǎn),促進(jìn)了監(jiān)督機(jī)構(gòu)的監(jiān)督能力和企業(yè)(機(jī)構(gòu))衛(wèi)生管理能力的“雙提升”。各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)“參公”管理工作有序?qū)嵤小^(qū)縣衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)全部落實(shí)“三定”方案。有效整合衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法資源。完成本市市級(jí)(省級(jí))首席醫(yī)療衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督員的認(rèn)定。組織參加全國衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督技能競賽,獲得全國團(tuán)體第一名、優(yōu)秀組織獎(jiǎng)等18個(gè)獎(jiǎng)項(xiàng)。
七、推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展
(一)加強(qiáng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃
組織編制上海市“十三五”中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。同時(shí)全面實(shí)施第二輪《中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展三年行動(dòng)計(jì)劃》,制定下發(fā)《上海市中醫(yī)藥三年行動(dòng)計(jì)劃項(xiàng)目管理辦法》等文件。加大政府對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)投入,共支持第二輪中醫(yī)藥三年行動(dòng)計(jì)劃七大類484個(gè)項(xiàng)目立項(xiàng),落實(shí)年度市級(jí)財(cái)政專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)11335.79萬元。
(二)完善中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)
持續(xù)加強(qiáng)中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)。推動(dòng)大型中醫(yī)醫(yī)院提高區(qū)縣中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力,加強(qiáng)與二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)與協(xié)作。制訂中醫(yī)藥臨床重大項(xiàng)目實(shí)施和管理細(xì)則,強(qiáng)化中醫(yī)臨床基地、中西醫(yī)結(jié)合臨床重大項(xiàng)目管理。開展10個(gè)“上海市中醫(yī)優(yōu)勢病種護(hù)理示范項(xiàng)目”建設(shè)。在全市22家中醫(yī)(中西醫(yī)結(jié)合)醫(yī)院開展中醫(yī)綜合治療和多學(xué)科一體化診療模式試點(diǎn)。加快中醫(yī)藥績效評(píng)估平臺(tái)建設(shè)。全面實(shí)施“基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程”;遴選糖尿病、高血壓等11個(gè)社區(qū)常見病癥中西醫(yī)結(jié)合診治指南;組織18個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施中醫(yī)藥參與舒緩療護(hù)(臨終關(guān)懷)試點(diǎn)。探索中醫(yī)藥健康管理新模式。研究制定中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目與家庭醫(yī)生責(zé)任制相結(jié)合的相關(guān)流程和規(guī)范,并在長寧、閘北等區(qū)進(jìn)行試點(diǎn)。
(三)強(qiáng)化中醫(yī)藥服務(wù)管理
開展2015年度中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)綜合評(píng)價(jià)工作,深入開展中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”,完成龍華、岳陽、寶山區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等3家大型中醫(yī)醫(yī)院巡查工作。新華、胸科、浦東新區(qū)浦南醫(yī)院和浦東醫(yī)院被評(píng)為“全國綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位”,復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院被評(píng)為“全國婦幼保健機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥工作示范單位”。加強(qiáng)中醫(yī)質(zhì)控工作,制定實(shí)施《上海市中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作規(guī)范(試行)》,增設(shè)中醫(yī)骨傷等5個(gè)質(zhì)控組。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥代煎服務(wù)管理,共有43家中藥企業(yè)通過資質(zhì)評(píng)估。上海市中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建成為全國首批“國家醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能考試與考官培訓(xùn)基地”。
(四)完善中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展體系
研究探索創(chuàng)新工作機(jī)制。在進(jìn)一步加強(qiáng)龍華國家中醫(yī)臨床研究基地、曙光研究型中醫(yī)院、浦東中醫(yī)藥綜合改革試驗(yàn)區(qū)和中醫(yī)藥服務(wù)協(xié)同創(chuàng)新工作的基礎(chǔ)上,發(fā)揮上海市中醫(yī)藥研究院作用,搭建一個(gè)面向全市全行業(yè)的中醫(yī)藥研究創(chuàng)新平臺(tái)。
(五)推進(jìn)中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)發(fā)展
加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)工作,探索開展以國際市場為導(dǎo)向的中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易促進(jìn)體系建設(shè)工作;研究建立中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易市級(jí)層面的工作和協(xié)調(diào)機(jī)制,研究制定中醫(yī)藥文化、健康保健旅游發(fā)展規(guī)劃,促進(jìn)中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)。探索開展本市中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn),推進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易重點(diǎn)區(qū)域骨干企業(yè)(機(jī)構(gòu))重點(diǎn)項(xiàng)目和服務(wù)貿(mào)易(中醫(yī)藥服務(wù))示范基地建設(shè)。探索“治未病”服務(wù)的創(chuàng)新發(fā)展。繼續(xù)加強(qiáng)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化工作。啟動(dòng)中醫(yī)藥國際化人才培養(yǎng)專項(xiàng),注重培養(yǎng)一批中醫(yī)藥基礎(chǔ)扎實(shí)、熟悉國際交往規(guī)則、具備國際交流能力專門人才。圍繞WHO傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)戰(zhàn)略規(guī)劃,積極支持和推進(jìn)“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國際疾病分類研究與服務(wù)評(píng)價(jià)中心”工作,為在上海形成傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與WHO合作建設(shè)示范基地創(chuàng)造條件。
八、加強(qiáng)全行業(yè)管理
(一)注重依法行政和政策研究
制定《上海市急救醫(yī)療服務(wù)條例》(草案)并通過市人大一審。開展《上海市公共場所控制吸煙條例》(修訂)和《上海市傳染病防治管理辦法》等項(xiàng)目的立法工作。推進(jìn)衛(wèi)生計(jì)生行政審批制度改革,建立健全行政處罰裁量基準(zhǔn)制度。繼續(xù)組織做好衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)預(yù)研制和標(biāo)準(zhǔn)化示范試點(diǎn)工作。統(tǒng)籌做好衛(wèi)生計(jì)生政策課題研究,加強(qiáng)課題跟蹤管理和成果轉(zhuǎn)化。
(二)統(tǒng)籌制定落實(shí)行業(yè)發(fā)展規(guī)劃
全面開展衛(wèi)生計(jì)生改革和發(fā)展“十三五”規(guī)劃調(diào)研和編制工作,針對(duì)建設(shè)全球城市和亞洲醫(yī)學(xué)中心城市醫(yī)療衛(wèi)生體系、醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新中心、健康服務(wù)業(yè)以及衛(wèi)生人力資源、衛(wèi)生信息化等關(guān)鍵問題開展專題調(diào)研。配合上海城市總體規(guī)劃編制開展上海市衛(wèi)生設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃(2040)編制。推進(jìn)落實(shí)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,制定區(qū)縣區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃審核辦法并完成各區(qū)縣規(guī)劃審核工作,繼續(xù)推進(jìn)老年護(hù)理、急救、康復(fù)、婦幼(兒童健康服務(wù)和產(chǎn)科服務(wù))、疾控、人力資源和計(jì)劃生育等專項(xiàng)規(guī)劃編制工作。開展衛(wèi)生計(jì)生“十二五”規(guī)劃終期評(píng)估工作。
(三)加強(qiáng)學(xué)科人才建設(shè)
持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同聯(lián)動(dòng),推進(jìn)“學(xué)科、人才、項(xiàng)目、成果”四位一體聯(lián)動(dòng)發(fā)展。繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的督導(dǎo)檢查,修訂住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施辦法、學(xué)科設(shè)置等,加強(qiáng)師資培訓(xùn);強(qiáng)化住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)社區(qū)教學(xué)基地督導(dǎo)工作,做好第三批住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)社區(qū)教學(xué)基地遴選。加強(qiáng)專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地建設(shè),繼續(xù)推進(jìn)專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位銜接工作。進(jìn)一步規(guī)范繼續(xù)教育項(xiàng)目和學(xué)分證書的管理,加強(qiáng)本市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目收費(fèi)管理,完善本市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育信息化平臺(tái),全面提高本市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的管理質(zhì)量。繼續(xù)鞏固和發(fā)展傳統(tǒng)臨床優(yōu)勢和特色學(xué)科,扶持重要薄弱學(xué)科建設(shè)。加強(qiáng)區(qū)縣醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專科建設(shè),謀劃啟動(dòng)新一輪專科項(xiàng)目建設(shè),完善對(duì)建設(shè)單位的考核評(píng)估及退出機(jī)制。完成第一批新一輪“百人、優(yōu)青”項(xiàng)目驗(yàn)收,適時(shí)啟動(dòng)第二輪的相關(guān)人才培養(yǎng)計(jì)劃,全面加強(qiáng)公共衛(wèi)生骨干人才隊(duì)伍建設(shè)。打造一批名醫(yī)大家和在國外具有重要影響力的學(xué)術(shù)帶頭人,培養(yǎng)一支醫(yī)術(shù)高超、醫(yī)德高尚、具有發(fā)展?jié)摿Φ膬?yōu)秀中青年骨干隊(duì)伍,建立梯隊(duì)層次、結(jié)構(gòu)合理的人才隊(duì)伍。
(四)規(guī)范衛(wèi)生人事制度管理
協(xié)調(diào)推進(jìn)衛(wèi)生人事配套政策的科學(xué)制定和合理實(shí)施,加強(qiáng)衛(wèi)生人才全行業(yè)管理,啟動(dòng)全行業(yè)衛(wèi)生人才管理平臺(tái)建設(shè),進(jìn)一步強(qiáng)化事業(yè)單位人事管理。逐步建立并完善適應(yīng)新型社會(huì)組織行業(yè)管理要求的管理模式和工作制度。
(五)深化國際合作與交流
配合“一帶一路”國家戰(zhàn)略和衛(wèi)生計(jì)生工作重點(diǎn),開展國際交流與合作。全面推進(jìn)與捷克衛(wèi)生部的合作,由上海中醫(yī)藥大學(xué)曙光醫(yī)院與捷克赫拉德茨-克拉洛韋大學(xué)醫(yī)院合作設(shè)立的中國-捷克中醫(yī)中心在捷克揭牌,成為中國在中東歐國家的第一個(gè)中醫(yī)中心;與捷中友協(xié)簽署關(guān)于上海兒童赴捷克療養(yǎng)項(xiàng)目備忘錄,組織40名患有呼吸道疾病的上海兒童赴捷克溫泉進(jìn)行為期21天療養(yǎng),圓滿完成中國上海兒童赴捷克療養(yǎng)項(xiàng)目。接受國家衛(wèi)生計(jì)生委的委托,派出由上海市東方醫(yī)院承建的國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)赴中俄邊境與俄方開展中俄地震災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急救援聯(lián)合演練。與瑞典斯德哥爾摩省議會(huì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)局簽訂合作交流備忘錄,并推動(dòng)長寧、普陀、徐匯區(qū)的三家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與斯德哥爾摩省對(duì)應(yīng)的三家學(xué)術(shù)型初級(jí)衛(wèi)生保健中心簽訂點(diǎn)對(duì)點(diǎn)合作協(xié)議,進(jìn)行初級(jí)衛(wèi)生保健領(lǐng)域的合作交流。繼續(xù)深化與以色列衛(wèi)生部、泰國衛(wèi)生部、荷蘭衛(wèi)生、福利和體育部、丹麥衛(wèi)生部、英國醫(yī)療局、丹麥中部大區(qū)和哥本哈根大區(qū)公共衛(wèi)生局、荷蘭鹿特丹衛(wèi)生局、愛爾蘭科克市政府、法國羅阿大區(qū)政府等政府部門的友好合作關(guān)系,促成上海嘉定、閔行等11個(gè)區(qū)縣的14家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與美國、澳大利亞等7個(gè)國家的13家社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立點(diǎn)對(duì)點(diǎn)合作關(guān)系。推進(jìn)與世界衛(wèi)生組織的合作,由上海市血液中心(世界衛(wèi)生組織輸血合作中心)舉辦2015年世界獻(xiàn)血者日全球主會(huì)場活動(dòng),在上海市寄生蟲病防治研究所成立中國世界衛(wèi)生組織熱帶病合作中心。圍繞上海衛(wèi)生計(jì)生工作重點(diǎn)以及學(xué)科發(fā)展重點(diǎn),開展出國(境)培訓(xùn),組織衛(wèi)生應(yīng)急管理干部培訓(xùn)團(tuán)及艾滋病/性病防治管理培訓(xùn)團(tuán)分赴以色列和英國培訓(xùn),協(xié)助國家衛(wèi)生計(jì)生委選派本市三甲醫(yī)院的43名醫(yī)務(wù)人員赴德國、意大利、奧地利、英國、匈牙利、日本等國進(jìn)修。順利完成援摩洛哥醫(yī)療隊(duì)組建和輪換工作,與摩洛哥衛(wèi)生部、中國駐摩洛哥大使館在摩洛哥共同舉辦中摩衛(wèi)生合作40周年紀(jì)念大會(huì),首次組織上海眼科專家組赴摩洛哥塞達(dá)特省哈桑二世醫(yī)院為摩洛哥患者開展白內(nèi)障手術(shù)“光明行”義診活動(dòng)。
(六)推進(jìn)國內(nèi)對(duì)口支援工作
聚焦援疆重點(diǎn),醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援疆成功助推喀什第二人民醫(yī)院創(chuàng)成三甲醫(yī)院,對(duì)口四縣“三降一提高”項(xiàng)目顯成效。全力推進(jìn)、全面落實(shí)第二輪滬滇城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作。進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)的支持力度。整合資源,繼續(xù)做好惠民生項(xiàng)目和適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目。
九、加強(qiáng)精神文明和政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)
(一)加強(qiáng)新聞宣傳和精神文明建設(shè)
組織開展社會(huì)主義核心價(jià)值觀的系列學(xué)習(xí)和宣傳教育。緊密圍繞醫(yī)改及衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展重點(diǎn)工作,加大宣傳力度,做好政策解讀。努力挖掘、培育、宣傳衛(wèi)生計(jì)生單位基層一線的先進(jìn)典型。加強(qiáng)計(jì)劃生育宣傳引導(dǎo),積極開展主題宣傳、成就宣傳、典型宣傳。加強(qiáng)媒體監(jiān)測和輿情研判,與東方網(wǎng)聯(lián)合建立輿情信息監(jiān)測、研判、應(yīng)對(duì)平臺(tái),第一時(shí)間應(yīng)對(duì)突發(fā)事件,把握輿論應(yīng)對(duì)的主動(dòng)權(quán)。統(tǒng)籌協(xié)調(diào)新聞媒體與醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的健康教育資源,積極開展健康教育宣傳。與上海報(bào)業(yè)集團(tuán)、上海廣播電視臺(tái)聯(lián)合主辦健康大講堂暨解放健康講壇,與《新民晚報(bào)》聯(lián)合主辦新民健康大講堂。支持、推進(jìn)上海醫(yī)藥衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)促進(jìn)會(huì)做好本市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量病人滿意度第三方測評(píng)工作。做好第十三屆市衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)文明單位創(chuàng)建工作。深入開展和諧醫(yī)院創(chuàng)建,加強(qiáng)文明單位創(chuàng)建督查,進(jìn)一步提升衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)精神文明創(chuàng)建水平。積極鼓勵(lì)、支持、推薦優(yōu)秀的志愿服務(wù)單位申報(bào)“上海市志愿者服務(wù)基地”,搭建服務(wù)平臺(tái),擴(kuò)大醫(yī)院志愿者工作的影響力。
(二)促進(jìn)政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)
堅(jiān)持“標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防”的方針,以解決群眾反映的行業(yè)不正之風(fēng)突出問題作為工作重點(diǎn),進(jìn)一步開展醫(yī)療藥械購銷、醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受贊助、醫(yī)務(wù)人員收受紅包等問題為主要內(nèi)容的專項(xiàng)整改工作,指導(dǎo)全市公立醫(yī)院開展廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控工作。認(rèn)真做好醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的黨員、行政監(jiān)察對(duì)象收受回扣的案件,以及因違反或未落實(shí)糾風(fēng)工作責(zé)任制、工作失職瀆職而造成嚴(yán)重后果需實(shí)施責(zé)任追究的行風(fēng)案件查辦工作。建立完善全市衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)內(nèi)審工作例會(huì)制度,進(jìn)一步加強(qiáng)與區(qū)縣、申康和大學(xué)等單位內(nèi)審工作網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和交流。積極開展全市衛(wèi)生計(jì)生行風(fēng)案件辦案人才庫管理及培訓(xùn)工作。
(三)開展衛(wèi)生計(jì)生信訪工作
進(jìn)一步健全信訪事項(xiàng)的監(jiān)督考核機(jī)制,不斷強(qiáng)化分級(jí)分責(zé)和穩(wěn)定例會(huì)化解矛盾作用,推動(dòng)信訪工作重心下移。創(chuàng)新群眾工作方法,深入推進(jìn)社會(huì)力量參與信訪工作。繼續(xù)強(qiáng)化醫(yī)患糾紛“訪調(diào)對(duì)接”落實(shí),實(shí)現(xiàn)涉訪醫(yī)患糾紛有效分流。探索建立重大醫(yī)患糾紛信訪化解專家咨詢制度。加強(qiáng)人民建議征集,將信訪工作著力點(diǎn)從常規(guī)辦信接訪向動(dòng)態(tài)研判、綜合分析、提供決策建議轉(zhuǎn)變。繼續(xù)推進(jìn)信訪規(guī)范化建設(shè)工作,建立信訪與12345熱線、12320(12356)衛(wèi)生計(jì)生熱線對(duì)接機(jī)制,確保重要節(jié)點(diǎn)信訪穩(wěn)定。
(四)繼續(xù)推進(jìn)政府信息公開
繼續(xù)加強(qiáng)政策文件和解讀信息公開,積極落實(shí)資金、行政權(quán)力和責(zé)任清單、政府?dāng)?shù)據(jù)資源等信息公開。結(jié)合行業(yè)管理推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健全信息公開目錄,全面公開本市醫(yī)療服務(wù)、價(jià)格、收費(fèi)等信息。繼續(xù)規(guī)范依申請(qǐng)公開辦理,提升依申請(qǐng)公開服務(wù)能力。結(jié)合全國政府網(wǎng)站普查和網(wǎng)上政務(wù)大廳建設(shè),進(jìn)一步加強(qiáng)網(wǎng)站建設(shè),不斷完善政府信息公開渠道。